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      “当前，全(quan)球抗疫(yi)之(zhi)(zhi)战(zhan)仍未(wei)结束，世界正经(jing)历百年未(wei)有之(zhi)(zhi)大(da)变(bian)局，大(da)健康行(xing)业也正处(chu)于(yu)多年未(wei)有之(zhi)(zhi)大(da)变(bian)局，挑战(zhan)机遇(yu)并存。”8月13日，健康产业生(sheng)态大(da)会(hui)(hui)西普会(hui)(hui)开幕(mu)会(hui)(hui)上，西普会(hui)(hui)大(da)会(hui)(hui)主席、中康资讯总裁吴瀚在致辞中指出，受(shou)疫(yi)情等因素叠加影(ying)响，医药产业环境正在加速变(bian)化。

       实际上，从各(ge)种数据以(yi)及分析看，2020年医(yi)药产业发展并(bing)不乐观，将出现罕见的负增长(zhang)。

       中(zhong)康CMH发布(bu)的用(yong)药市(shi)场(chang)最新数据显(xian)示，2019年(nian)(nian)，整个(ge)中(zhong)国(guo)药品市(shi)场(chang)（不含药材、中(zhong)药饮片和配方颗粒(li)）总规模达(da)1.82万亿元(yuan)，较2018年(nian)(nian)增长8.9%，增长率较上一(yi)年(nian)(nian)度有所回升。

 图(tu)1：全国药品市场(chang)全渠道市场(chang)规(gui)模(mo)（亿元）

       受疫情影(ying)响，2020年(nian)第1季度(du)，药品终端(duan)市场大幅(fu)下滑(hua)。预(yu)计2020年(nian)全年(nian)，中国药品市场规(gui)模(mo)约(yue)为1.78万(wan)亿元，较2019年(nian)下降2.3%，将(jiang)出(chu)现(xian)罕见(jian)负(fu)增(zeng)长。

       分渠道看，2019年，等级医(yi)院市(shi)(shi)场占整(zheng)个(ge)药品市(shi)(shi)场的68.9%，零售药店占整(zheng)个(ge)药品市(shi)(shi)场的18.8%。

 

                                         

图2：全国药品(pin)市场(chang)全渠道市场(chang)份额

       零(ling)售市(shi)场方(fang)面，零(ling)售终(zhong)端整体规(gui)模持续(xu)提升，2019年(nian)(nian)达(da)到了(le)4555亿元，2019年(nian)(nian)增(zeng)长4.7%，增(zeng)速略(lve)有放缓。

图3：全国零(ling)售药(yao)店终端规模(mo)及增速（MAT：滚(gun)动全年数据）

       作为大健(jian)(jian)(jian)康(kang)产业生态的(de)重要一环，社会药房是(shi)天(tian)然的(de)健(jian)(jian)(jian)康(kang)教育场所(suo)，在全(quan)生命周期健(jian)(jian)(jian)康(kang)管理中扮(ban)演着(zhe)十(shi)分重要的(de)角色。

       疫(yi)情(qing)下，社会药(yao)房(fang)作(zuo)为医药(yao)物资供给网点最多、可及性最强的(de)窗口，作(zuo)用(yong)更加凸显。在(zai)防疫(yi)相关药(yao)品(pin)(pin)、防护用(yong)品(pin)(pin)和消杀类(lei)产品(pin)(pin)的(de)带动下，MAT2020Q1零售(shou)药(yao)店(dian)终端(duan)销售(shou)规模(mo)为4616亿元(yuan)，同比(bi)增长(zhang)4.9%。

       随着医保目录(lu)动态调整(zheng)、医药(yao)分开、国(guo)家带(dai)量采购等医改政策(ce)的逐步落(luo)地，药(yao)品零售市场重要性将(jiang)进一步提(ti)升。

       北京(jing)大学(xue)医(yi)学(xue)部公共(gong)卫生(sheng)学(xue)院吴(wu)明教授认为，我国医(yi)药产业(ye)发展需要加强供(gong)给侧(ce)改革，在(zai)增长速度、增长模式、市场结(jie)构(gou)等方面进行调整。

      “医药(yao)产业(ye)(ye)(ye)结(jie)构(gou)要实(shi)现由(you)低端产业(ye)(ye)(ye)链向高(gao)(gao)端转型(xing)升(sheng)级，由(you)粗放型(xing)增长模式(shi)向基于效率的内生性增长、技术创新驱动的集约型(xing)增长模式(shi)转变。并(bing)且(qie)，会(hui)有(you)相当数量的企业(ye)(ye)(ye)被(bei)兼并(bing)、重组(zu)和转型(xing)，甚至(zhi)被(bei)淘(tao)汰，出(chu)现一批具有(you)规模优(you)势、高(gao)(gao)效、研发能(neng)力(li)(li)强(qiang)、资源整合能(neng)力(li)(li)强(qiang)、具有(you)较强(qiang)竞争优(you)势的大企业(ye)(ye)(ye)，行业(ye)(ye)(ye)集中度也(ye)将显(xian)著(zhu)提高(gao)(gao)。”吴明指(zhi)出(chu)。

       吴(wu)明认为(wei)(wei)，国家药(yao)品集采也将(jiang)进一步推动(dong)医(yi)药(yao)产(chan)业供给侧变革(ge)，在(zai)(zai)药(yao)品采购(gou)(gou)方(fang)面(mian)，国家以市场(chang)为(wei)(wei)筹码(ma)，以量（市场(chang)）换(huan)价格，未来(lai)将(jiang)基于价值(zhi)导向的医(yi)保战略性购(gou)(gou)买，以患(huan)者为(wei)(wei)中心(xin)，以临(lin)床(chuang)价值(zhi)为(wei)(wei)导向，在(zai)(zai)保证质量前提下控(kong)制成本。

       吴瀚(han)也向21世纪(ji)经济(ji)报道记者(zhe)指(zhi)出(chu)，由于我(wo)国健康支付结构中(zhong)医保占比最高(gao)，医保改革(ge)，特别(bie)是个人账户改革(ge)方(fang)向，将对(dui)资(zi)源(yuan)有效分配产生(sheng)导向性(xing)作用。如创新药(yao)、药(yao)品零售市场(chang)的位置也在不断地发生(sheng)变化。

       如近(jin)年(nian)来(lai)(lai)，受(shou)益于我(wo)国(guo)药(yao)品(pin)审(shen)评(ping)审(shen)批制度(du)改革，创新药(yao)在我(wo)国(guo)获批的(de)(de)数量显(xian)著增(zeng)(zeng)多，获批的(de)(de)时间显(xian)著缩短，我(wo)国(guo)创新药(yao)迎(ying)来(lai)(lai)快速发展期。国(guo)家药(yao)监局(ju)刚发布的(de)(de)《2019年(nian)度(du)药(yao)品(pin)审(shen)评(ping)报告》显(xian)示，2019年(nian)，药(yao)审(shen)中心受(shou)理1类(lei)创新药(yao)注册申请共700件（319个品(pin)种），品(pin)种数较(jiao)2018年(nian)增(zeng)(zeng)长了(le)20.8%。

       审(shen)(shen)批通过情(qing)况方面，2019年，药(yao)审(shen)(shen)中(zhong)心(xin)审(shen)(shen)评通过上市1类创新(xin)药(yao)10个品种，审(shen)(shen)评通过进口(kou)原研药(yao)58个品种（含新(xin)适应症）。

       在诸多(duo)(duo)利(li)好政策的(de)推(tui)动下，不但创新(xin)(xin)(xin)药(yao)上市在加速(su)，而(er)且创新(xin)(xin)(xin)药(yao)商业化进程也(ye)在加速(su)。越来越多(duo)(duo)的(de)创新(xin)(xin)(xin)药(yao)通过谈(tan)判进入(ru)医保(bao)目录。在去年(nian)的(de)医保(bao)目录调整中，70个新(xin)(xin)(xin)药(yao)通过谈(tan)判被(bei)纳入(ru)国家医保(bao)药(yao)品目录，谈(tan)判成功(gong)的(de)药(yao)品多(duo)(duo)为近年(nian)来新(xin)(xin)(xin)上市且具有较高临床价值的(de)药(yao)品。

       此外，DTP药(yao)房的日(ri)益成熟(shu)也为创新药(yao)商业(ye)化提供了一种新的渠道。相比起创新药(yao)进入院(yuan)内市场需经过(guo)招标采购、医院(yuan)采购列名、医师处(chu)方(fang)等一系(xi)列准入环节(jie)，DTP药(yao)房的时效(xiao)优势显而易见(jian)，正吸(xi)引越(yue)来越(yue)多的创新药(yao)企公司参与其(qi)中。

       与(yu)此同(tong)时，作(zuo)为(wei)支付端(duan)重要补充的(de)健康(kang)商(shang)业(ye)(ye)险(xian)也在迅(xun)速(su)崛起。银保(bao)监会数(shu)据显(xian)示(shi)，2019年(nian)(nian)健康(kang)险(xian)原保(bao)险(xian)保(bao)费(fei)收入为(wei)7066亿(yi)元(yuan)，同(tong)比增(zeng)长29.70%。今年(nian)(nian)上半(ban)年(nian)(nian)，健康(kang)险(xian)保(bao)费(fei)收入达到4003亿(yi)元(yuan)，同(tong)比增(zeng)长16.5%，继续保(bao)持(chi)高增(zeng)长。健康(kang)商(shang)业(ye)(ye)险(xian)作(zuo)为(wei)医(yi)保(bao)的(de)重要补充，可(ke)以促进医(yi)疗保(bao)险(xian)、医(yi)药(yao)行业(ye)(ye)和医(yi)疗服(fu)务(wu)三(san)者之间形(xing)成协同(tong)发展，有助(zhu)于创新药(yao)的(de)快速(su)商(shang)业(ye)(ye)化，惠及(ji)广(guang)大患(huan)者。